《２００６年中国卫生事业发展情况统计公报》日前发布，记者就此采访了卫生部统计信息中心主任饶克勤。饶克勤说，根据２００６年全国卫生统计资料汇总分析和财务决算分析，我国卫生发展出现了一些新的良好变化。
医药费用涨幅呈下降趋势
１。门诊病人医疗费用涨幅显着下降，住院医疗费用首次出现负增长。
数据：２００６年，门诊病人人均医疗费用９４。８元，比上年增加１。８元（未剔除价格变动因素，下同），住院病人人均住院费用３３８３。５元，比上年减少３９元，其中医院为４５１８。９元，减少２６。７元；社区卫生服务中心为２６４５。４元，减少２６２。０元；乡镇卫生院为７６１。１元，增加３０。６元。
数据：２００６年社区卫生服务中心财政补助占总收入比例较２００２年增长３。５个百分点，乡镇卫生院增长４。８个百分点，医院财政补助比例也有所增长，扭转了下滑的局面。国家加大投入一定程度上缓解了医疗机构尤其是基层医疗单位的筹资压力，人均医疗费用开始降低。
数据：２００６年，全国２２９个地级及以上城市制定了医疗服务项目价格目录，有１。４８万家医院（占７７％）实行医疗服务价格公示制度，１。１９万家医院（占６２％）实行医疗费用一日清单制。全国有４１９８家医院（占２２％）实行单病种（５种以上）限价收费，也有效地抑制了过度医疗、乱收费行为。２４２个城市的５７９１家医院参与辅助诊断检查互认制（一单通），８６５０家医院采取限用抗生素措施，避免患者不必要检查、重复检查、滥用抗生素等现象，有效地降低了医疗服务费用。
统计分析：２００６年人均门诊费用上涨１。９％，人均住院费用下降１。１％，大大低于前４年涨幅（２００２年至２００５年门诊和住院费用年平均增长分别为８。０％、９。８％）。这是改革开放以后医疗费用增长幅度最小的一年。
２。药费占医疗费用比重下降。
数据：门诊病人药费比重由２００２年的５８。３％下降到２００６年的５３。２％，住院病人由２００２年的４４。０％下降到２００６年的４２。２％，分别下降了５。１个百分点和１。８个百分点。门诊病人药费比重高于住院病人，但药费比重下降较住院病人更明显。
统计分析：２００６年，全国２０４个地级市实行网上药品招标采购，招标采购合同金额达４９９亿元。医院药品加成率由２００３年的３８。９％下降到２００６年的２５。８％。
医疗服务工作量增加 服务效率提高
１。门诊人次和入院人数增加。
数据：２００６年，全国医疗机构（不含诊所、医务室和村卫生室，下同）诊疗人次共达２４。５亿人次，医疗机构诊疗人次从２００４年开始增加，２００６年较上年增加１。４亿人次，增长６。１％。乡镇卫生院诊疗人次在持续１０年减少后首次增加，较２００５年增加２２００万人次。
２。医疗服务效率提高。
数据：２００６年，医院医生人均每日担负５。６个诊疗人次、１。７个住院床日；社区卫生服务中心医生人均每日担负１２。８个诊疗人次和０。８个住院床日；乡镇卫生院医生人均每日担负７。１个诊疗人次、０。６个住院床日。医院病床使用率达７２。４％，社区卫生服务中心５８。１％，乡镇卫生院３９。４％。
统计分析：２００６年与２００３年比较，医院、乡镇卫生院医生日均门诊量分别增加０。６人次、０。４人次；社区卫生服务中心医生人均门诊工作量由于新增机构较多而出现波动。从２００２年起，三类医疗机构医生担负的住院工作量增加。医院和乡镇卫生院病床使用率呈上升趋势，社区卫生服务中心有所下降。
饶克勤认为，政府对医疗机构的补助增加，推进新农合，发展社区卫生服务，加强医疗机构内部管理，医德医风建设取得实效等因素，促成了上述变化。这些变化是在卫生体制机制没有大的改变的条件下，医疗系统加强管理、深挖潜力取得的阶段性成果。 |
