前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌的区别

　　前列腺炎、前列腺增生症与前列腺癌分别是前列腺的三种疾病，因为三者发病机理各不相同，所以之间没有必然的联系。有些不法医院的医生为了骗取钱财，经常恐吓患者：前列腺炎或前列腺增生症治不好会变成前列腺癌。——这完全是无稽之谈，就如你养的小狗，再怎么养大都不可能变成狼吧?慢性前列腺炎一般是认为在局部因素(如炎症)或全身因素(如：紧张、心理因素、全身植物神经功能失调等)的作用下，肾上腺素能刺激增强引起功能性尿道梗阻，尿道高张力促使尿液返流进前列腺，引起前列腺炎内的感染或免疫反应。对于慢性前列腺炎的治疗，目前一般主张采取综合治疗的方法，治疗的终目的是缓解症状，改善患者的生活质量，而不是消除前列腺内的炎症(比如无症状性前列腺炎是不需要治疗的)。具体方法包括温水坐浴、服用非甾体类止痛药、肾上腺素能受体阻滞剂、服用中药、针灸理疗、中药保留灌肠等。

　　需要特别指出的是：

　　1.目前没有任何一种药物或疗法可以百分之百地治好前列腺炎，因此作为患者不要盲目地听信虚假广告，应到正规医院在合规医生的指导下接受综合治疗。

　　2.前列腺炎分为细菌性和无菌性，后者占大多数，对于无菌性前列腺炎，抗生素治疗是无效的，那种只要诊断为前列腺炎就盲目用大剂量的抗生素来治疗的方法是非常错误的。

　　3.紧张焦虑等负面情绪会加速肾上腺素能的分泌，加重前列腺内的尿液返流，使病情变得更为复杂难愈，因此患上前列腺炎后一定要保持开朗乐观的良好心态，这本身就是在有效阻断慢性前列腺炎的病理过程。

　　前列腺增生症，英文简称BPH，目前发病原因尚不十分清楚，不过可以肯定的是年龄的增加和有功能的睾丸是该病发生、发展的两个必备条件。前列腺增大和前列腺增生症是两个概念。绝大多数男性在四十岁后都会渐渐出现生理性的前列腺增大，但真正可以诊断为前列腺增生症的只是其中的一少部分，因为前列腺增生症不但包括了解剖学上的前列腺体积增大，还包括了以下尿路症状为主的临床症状群和尿动力学上的膀胱出口梗阻，如果只是前列腺体积增大，没有任何临床症状及病理改变的话，是不能诊断为前列腺增生症的，当然也不需要治疗。

    前列腺增生症目前主要采取的治疗方法有：

　　1.等待观察。适合于绝大多数患者，如果一个BPH患者下尿路症状轻微，生活质量受的影响较小，那么等待观察就是好的选择。

　　2.服用a受体阻滞剂改善夜尿频多等下尿路症状，服用5α还原酶抑制剂抑制前列腺进一步的增生。

　　3.采取中医中药辨证论治或服用植物制剂。

　　4.如果出现了反复尿潴留、持续肉眼血尿、BPH伴肾功能不全、伴膀胱结石、反复尿路感染、大的膀胱憩室的话，可考虑采取手术的方法切除前列腺。需要说明的是，前列腺增生症并非都要手术治疗，有些患者手术治疗后会出现尿失禁等并发症，给生活造成更大的痛苦，因此在决定手术之前一定要掌握好手术指证，能不手术的就坚决不要手术。

　　前列腺癌与所有的恶性肿瘤一样，可分为原发性和继发性两种，原发性前列腺癌是由于前列腺组织内正常的细胞在某些因素诱导下发生基因突变引起的，与前列腺炎和前列腺增生没有必然的联系。前列腺癌初期可能没有任何症状，如果癌组织压迫尿道可能会出现与前列腺增生症相似的症状，因此常常被误诊。血清PSA(即前列腺特异抗原)是对前列腺癌的诊断有较高敏感性的检测指标，它的持续进行性升高可以为临床医生提供前列腺穿刺活检的依据，因此，建议50岁以上的中老年男性朋友每年到医院查一次PSA。一旦诊断为前列腺癌，应尽早进行手术，并配合放疗、化疗。