男性精液检查有哪些？医生解答

　　男性精液检查有哪些？医生解答，男性精液检查，有些男性到医院做检查时，看到检查结果并不理解自己的病症，还有些连做哪些检查都不知道。下面是上海青城医院不孕不育医生介绍的男性精液检查项目有哪些。提供给男性朋友借鉴。

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　　1、涂片检查：

　　精液化后充分混匀制成压滴片，筛检有无精子及精子能否运动。若未查到精子，尚须制备浓缩标本离心法复检。如仍查不到精子，则可判定为无精子症；若仅见少量精子，则称为精子缺乏；若查到的精子全部不运动，则可能为死精子症，但须经体外活体染色检查方能确定。涂片检查也是检查输精管结扎效果的常规方法。一般于术后经5―6次射精，原贮于附睾和精囊内的精子已排净。通常于术后第六周开始检查。每周1―2次。若连续三次查不到精子则可认为手术成功。否则说明手术失败。

　　2、精子活动力和存活率：

　　1）活动力：精子活动力（spermmotility）是指精子向前运动的能力。WHO将其分为四级：a级：精呈前向运动；b级：慢或呆滞的前向运动；c级：非向前运动；d级：不动。精子活动力受温度和保存时间的影响。精液射出后于37摄氏度条件下放置8小时，全部精子将失动活动力。因此必须使用液化后的新鲜标本检查。

　　活动力正常值：射精后60分钟内，精子50%或更多具有前向运动，25%或更多具有快速前向运动。精子活动力减弱或死精子过多是导致不育的主要原因。

　　2）精子存活率：以活精子比率表示，若不活动的精子较多，应时持体外活体染色检查，以鉴别其死活。活精子的细胞膜能阻止伊红Y、台盼蓝等染色剂进入细胞内，故不被染色；死精子细胞膜完整性受损。失去屏障功能，可被染色成橘红或蓝色。有生育力男性伊红染色法的活精子率≥75%。

　　临床意义：精子活动力与受精的关系十分密切。精子活动力低下，难以抵达输卵管或无力与卵子结合而不能完成受精过程。A绵活动力的精子量不足也会影响受精率。若连续检查，精子存活率不足40%，且以c级活动力精子为主，则可能成为男性不育的原因之一。精子活动力下降，见于：①精索静脉曲张，由于静脉血回泫不畅，导致阴囊内温度升高及睾丸组织缺氧，使精子活动力下降；②生殖系非特异性感染以及使用某些抗代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等时。

　　3、精子数量：

　　通过精子计数可求得精子浓度，乘以精液量还可求得一次射精排出的精子总数。正常成年男性，精子数量个体间的差异较大，精子浓度为（50―100）×109/L。<20×109/L为少精子症；正常人一次射精排精子总数为≥40×106。

　　精子数量减低可见于：1）精索静脉曲张；2）有害金属和放射性损害；3）先天性和后天性睾丸疾病（如睾丸畸形、萎缩、结核、淋病、炎症等）；4）输精管、精囊缺陷；5）老年人在50岁以上者精子生成减少。