患有尿道下裂什么时候手术好

发布日期:2012-05-05文章来源:上海九龙男子医院
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尿道下裂是男性泌尿生殖系常见的先天畸形,其发病率为1/300。有人认为尿道下裂有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生尿道下裂。那么出生婴儿患有尿道下裂疾病时什么时候手术好呢?

尿道口下裂是先天性生殖器官畸形,常见于男性身上,此病属常染色体显性遗传,妊娠期如用求偶素与孕激素可增加发病率。由于胚胎期尿道沟两侧之尿道皱襞未能完全融合,使尿道远端出现缺损,在尿道缺损部分,常为结缔组织或纤维索条所代替,由于尿道部分缺损,性生活时难以将精液射入阴道内,从而导致不育。

尿道口下裂的包皮常常包不住龟头,而仅是在阴茎背侧的一片皮。有时合并隐睾症。严重的尿道下裂,如开口在会阴的,再加上双侧隐睾症,会产生性别判定的困难,须检查染色体才能知道确实的性别。尿道下裂的小朋友有较多的机会得到疝气。理想的治疗尿道下裂的年龄是六个月大到一岁左右。年纪越大越明显,阴茎弯曲就越难校正。年龄越大开刀对心理影响也较严重。通常,轻微到中度的下裂都可以一次手术治疗,也可以门诊手术方式治疗。

对于尿道下裂治疗,起初应去除阴茎腹侧的纤维索,将阴茎伸直,纤维索是否彻底去除在术中可以通过人为诱导勃起证实,然后再行重建尿道的手术,大部分成功的手术是利用局部的皮肤和包皮来重建尿道。手术治疗分矫正阴茎弯曲畸形和修复尿道缺损部分两个步骤。

阴茎弯曲矫正术宜在学龄前进行,以保证阴茎的正常发育,待瘢痕软化后,再作尿道成形术,使排尿和生殖能力恢复正常。

尿道成形术的方法很多,一般是利用阴茎腹侧的皮肤或阴囊的皮肤形成尿道。也有采用游离的膀胱粘膜形成尿道,并将阴茎弯曲矫正和尿道成形手术一期完成。发育尚好的阴茎型或阴囊型尿道下裂,经手术可取得满意的疗效。若睾丸发育正常,还可有生育能力。

由于尿道下裂影响的不仅是男性的身体健康,还会严重影响男性的心理健康,所以如果家中的小孩,患有尿道下裂疾病,在了解患有尿道下裂疾病时什么时候手术好后,应选择一个合适的时机进行手术。

 

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