尿道下裂术护理

　　外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育，15周完成，尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合，形成尿道，直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足，尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部，停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂，又因尿道沟是由近端向远端融合，故远端尿道下裂更多见。

　　尿道下裂发生率为每300例男性儿童中有1例，目前已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明显增加其发生率。尽管人们已认识到尿道下裂有家庭史，但还不知道其遗传特性。

　　尿道下裂术前指导

　　1.术前10-12小时禁食，6-8小时禁水，以防麻醉时呕吐引起误吸及窒息。

　　2.经常清洁会阴部，更换内裤，避免漏尿引起尿疹和皮肤溃烂。

　　3.尿道成形者，术前3天进流食，以防术后排便用力，使伤口裂开及污染伤口。

　　4.心理指导：如尽早手术，可促进生殖器正常发育，也可正常排尿。

　　尿道下裂护理常规

　　1.全麻未醒前平卧，头偏向一侧(防止呕吐引起误吸及窒息)。

　　2.肛门排气后进流食，减少粪便形成，以防污染伤口。

　　3.保持膀胱造瘘管通畅，避免从尿道排尿，保持伤口敷料干燥完整。

　　4.术后口服乙烯雌酚，防止阴茎勃起而造成伤口疼痛出血。

　　尿道下裂出院指导

　　1.注意休息，避免剧烈活动。

　　2.加强营养，多食高蛋白(鱼肉类)富含维生素(蔬菜水果等)的食物。

　　3.注意会阴部清洁，防止感染。