细菌性前列腺炎如何诊断

    在多见的前列腺炎综合症中，有一类称作非病菌性前列腺炎，这一种类别的病状相对神秘，时至今日还没有弄明白它的发病原因。一般说来在非细菌性前列腺炎的前列腺分泌物质中有异常数目的炎症细胞，但细菌培植或其他办法均无法发觉致病菌。这就是说非细菌性前列腺炎的明确诊断办法是：

    一、尿常规检测

    比较多白细胞及红细胞。尿培植常能发觉致病菌。

    二、直肠指诊

    前列腺肿胀饱满、触痛显着、发烧，整个或一部分腺体坚韧不规则，可表现出结节。

    三、前列腺液检测

    大批量白细胞或脓细胞及其巨噬细菌，培植有大批量病菌滋长。

    四、超声波检测

    可正常情况下或轻微变大，形态尚对称。包膜变厚但没有中止，内部回音多呈散布不均衡的低回音。当出现脓肿时，脓肿区呈边缘不齐的厚壁的无回音区或低回声区，无回声区内可表现出分隔。

    这四种办法均会有效作出非细菌性前列腺炎的明确诊断，断定病人是不是患上非细菌性前列腺炎。而需要提醒的是，在诊治时，应当留取尿和血样本进行检测培植，这一来对于充分了解病状而针对病因治疗有极大的好处。

    一、临床表现:见于20~45岁男性,主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关.有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等.亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等.

    二、辅助检查:

    1、直肠指诊:前列腺无特殊异常.

    2、前列腺液镜检:正常,培养阴性.

    3、膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成.

    4、影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调,使大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期大尿道闭合压增高.尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现.

    5、膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄.