非淋菌性尿道炎的临床表现

发布日期:2012-05-15文章来源:上海九龙男子医院
摘要: 非淋菌性尿道炎的临床表现

    非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎,是一类极具威胁性的性传播疾病,容易感染,难以治疗,经常复发导致非淋菌性尿道炎发病率居高不下。据有关资料统计,非淋菌性尿道炎病的发病人数正以每年30%的速度快速漫延,严重威胁着男性的生殖健康,已构严重的社会问题。

    一、非淋菌性尿道炎的临床表现:

    1、尿痛、尿频 男性患者自觉尿道内的不适、尿道口刺痒、有烧灼感,时轻时重。尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,合并膀胱炎时可出现血尿。

    2、有尿道分泌物及尿道红肿 分泌物常为浆液性或者黏液浓性。尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状或淡黄色,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物,有时仅表现为裤裆污染。

    3、无症状 有些病人(30%-40%)可无任何症状,也有不少病人症状不典型,因此,约一半的病人在出真实容易被误诊。

    二、 非淋菌性尿道炎的传播途径:

    1、性接触感染 与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时感染。

    2、间接接触感染 使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。

    3、产道感染 患有非淋菌性尿道炎的产妇通过产道感染新生儿,另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下,从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出支原体,因而证明胎儿在宫内也可发生感染。

    三、非淋菌性尿道炎治疗莫留隐患,否则危害很大:

    由衣原体、支原体等非淋菌性尿道炎菌引起的非淋菌性尿道炎(NGU)是当今国内外常见的性传播疾病之一,是一种病率高、传播性强对身体危害特别大、而又难以有效治疗的传播性疾病。因此非淋菌性尿道炎的检查、治疗,一定要有效,不留隐患,否则会带来巨大伤害:

    隐患一.夫妻交叉感染 在尿道炎中,NGU占50%。其感染途径除不洁性接触,夫妻间的互相感染也是NGU传播的重要途径。在妇科体检中发现,20%的女性在阴道和宫颈中均有非淋菌性尿道炎病菌的正常寄生,虽然其自身不发病,但当配偶身体抵抗能力差时,就会传染给配偶,这就是许多夫妇虽然没有不洁性行为,却照样发生支原体和衣原体感染的缘故。所以,夫妻一人怀疑患上非淋菌性尿道炎后,好双方一起到医院检查,以免产生交叉感染,形成恶性循环。

    隐患二.并发前列腺炎 淋菌性尿道炎、前列腺炎要相鉴别。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻,潜伏期较淋病为长,分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物,但慢性前列腺炎主要是会阴不适,排尿不畅,尿道口分泌物为前列腺液。上海九龙医院医生指出,有效治疗NGU,必须同时对前列腺炎进行同时治疗。有些患者一旦尿道症状消失后就认为万事大吉,而对于已经侵入到前列腺及睾丸中的衣原体、支原体感染,却常常因为症状不明显而忽视,以至于常常错过治疗时机。

    隐患三.引发一系列男性疾病 男性感染NGU如治疗不有效,留下隐患,或者消极怠慢,任由发展,对男性身心的危害相当大:

    1、诱发并发症 可导致诸多并发症:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎。

    2、性功能障碍 NGU的衣原体还可影响精子活力,造成性功能障碍。

    3、导致不育 支原体和衣原体等病原生物可侵入前列腺及睾丸组织直接附在男性的精子表面,对精子造成强大的杀伤力,而导致男性的不育。

    四、非淋菌性尿道炎临床治疗状况和难点:近年来非淋菌性尿道炎的发病率在逐年升高。而且很多患者,尤其是慢性患者检查后发现多合并有其前列腺炎,男性不育等并发症和合并症,疾病的危害已经远远超出了疾病本身。这其中有多方面的原因,传统的治疗技术缺陷,病原微生物的变异更新,医生的诊疗水平,以及医院的不规范、不正规操作等,这些因素促使的非淋菌性尿道炎成为难治之症。

    1、难以破坏病毒复杂的基因链。各种病原微生物随着环境等因素的变化也在进化,非淋菌性尿道炎的致病微生物也不例外。临床显示,非淋菌性尿道炎的各种致病微生物经过变异复制,基因链结构更加完善而且复杂,致病性增强,对药物的药理作用效果减弱,治疗难度增加。

    2、药敏显示病原微生物对抗生素耐药。临床表明,致病微生物现在不但对药物的治疗作用有耐药性,而且病原微生物在发病过程中变的更加灵巧,在遇到免疫系统的吞噬和药物的杀灭时,释放假性靶目标诱使对病毒的杀灭效果。

    3、传统疗法单一,宿久病毒很难清除。传统治疗以抗生素四环素、强力霉素、红霉素和喹诺酮类为主,这类药物对致病微生物的杀灭有限,而且很难清除宿久病原微生物。加之致病微生物的抗药性增强,传统治疗很难突破治病微生物的耐受度,寄宿体内容易反复发病。

4.抗生素的乱用和滥用,不规范的治疗是根源。病毒的复制变异,药物的耐药性增强,药效差,效果弱,治疗反复发作归根结底不规范的治疗和抗生素的不合理使用有直接关系。为此就诊一定要选择正规的医院和有经验的医生,以免耽误病机,导致疾病难以治疗。

   

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