疝气的分类和症状

　　疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称小肠串气 ，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。

　　疝气一般可分为两大类。即水疝和小肠疝。

　　水疝又名鞘膜积液，分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时又分为交通性与非交通性两种。一般症状：逐渐增大，按压不会消失，无痛感。

　　小 肠 疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。

　　一般症状：站立、活动、行走、咳嗽时突出小孩常在啼哭时包块明显脱出，仰卧后可自行消失，或加以按压时可推回腹腔。嵌顿疝和绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝气若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。

　　睾丸鞘膜积液:常见，发生在睾丸鞘膜腔内，形成球形或梨形肿物,完全在阴囊内，肿块上缘可触及，无蒂柄进入腹股沟管内。发病后，不能回纳，透光试验检查呈阳性。肿块呈囊性。睾丸被积液包裹，故不能触及，而腹股沟斜疝，可在肿块后方摸到实质感的睾丸。

　　精索鞘膜积液:由于精索鞘状突部分未闭锁而形成的囊性积液。肿块位于腹股沟区，睾丸上方，呈长条状。不能回纳，肿块较小，边缘清楚，呈囊性、牵拉睾丸时，可随之上下移动。咳嗽时无冲击感，透光试验为阳性。

　　腹股沟疝气(小肠疝气)-直疝

　　[临床表现]:腹股沟直疝系指从腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。其发病率较斜疝低，约占腹股沟疝的5%，多见于老年男性。主要为腹股沟区有可复性肿块。呈半球形，多无疼痛及其它不适。当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。肿块不进入阴囊。

　　腹股沟疝气(小肠疝气)-斜疝

　　[临床表现]：腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿块较小，仅在病人站立、行走、咳嗽，便秘、剧烈运动，婴儿常在啼哭时出现，平卧或用手按压时肿块可自行回入腹腔。一般无特殊不适，偶尔伴有局部坠胀感。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便，影响劳动。